Сердечно-сосудистые заболевания: современные подходы к лечению
Анализ различных источников литературы показывает, что сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти во всем мире – ежегодно от сердечно-сосудистых заболеваний умирает больше людей, чем от какой-либо другой болезни.
По прогнозам исследователей и ученых, в мире в 2030 году от сердечно-сосудистых заболеваний, в основном от болезней сердца и инсульта, умрет около 23,6 миллиона человек. Следует отметить, что именно эти заболевания останутся основными отдельными причинами смерти.
Согласно современной классификации, сердечно-сосудистые заболевания – это группа болезней сердца и кровеносных сосудов, в которую входят следующие заболевания:
- гипертония (высокое кровяное давление);
- ишемическая болезнь сердца (инфаркт);
- нарушения мозгового кровообращения (инсульт);
- заболевания периферических сосудов;
- сердечная недостаточность;
- ревматические заболевания сердца;
- врожденные пороки сердца;
- кардиомиопатии.
Артериальная гипертония – это синдром повышения артериального давления при гипертонической болезни и симптоматических артериальных гипертониях.
В зависимости от этиологии артериальная гипертония делится на две группы:
1. Первичная (гипертоническая болезнь).
2. Вторичная (симптоматическая артериальная гипертония).
Гипертоническая болезнь – хронически протекающее заболевание сердечно-сосудистой системы, ведущим проявлением которого является синдром повышенного артериального давления при отсутствии связи с заболеваниями, вызывающими симптоматическую артериальную гипертонию.
Вторичная (симптоматическая) артериальная гипертония – повышение уровня артериального давления, обусловленное проявлением конкретного заболевания (заболевания почек, щитовидной железы, феохромоцитома и др.).
Ишемическая болезнь сердца – это заболевание, сутью которого является недостаточное обеспечение мышцы сердца (миокарда) кислородом и питательными веществами по причине поражения коронарных артерий.
Крайней степенью проявления ишемической болезни сердца является инфаркт миокарда.
Ишемическая болезнь сердца (инфаркт):
- жжения за грудиной, под лопаткой, в позвоночнике, в верхних отделах живота;
- болей за грудиной, под лопаткой, в позвоночнике, в верхних отделах живота;
- чувство тяжести в грудной клетке («заложило», «как будто бетонную плиту положили»);
- ощущение перебоев в работе сердца;
- чувство замирания сердца.
Современные методы лечения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями включают назначение и последующее использование различных групп лекарственных препаратов в зависимости от диагноза и особенностей пациента (пол, возраст, сопутствующие заболевания и др.):
- Агонисты I1-имидазолиновых рецепторов
- Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
- Антагонисты рецепторов ангиотензина II (AT1-подтип)
- Антагонисты рецепторов брадикинина
- Антиаритмические средства
- Бета-адреноблокаторы
- Блокаторы кальциевых каналов
- Вазодилататоры
- Гипертензивные средства
- Ингибиторы АПФ
- Ингибиторы ренина
- Корректоры нарушений мозгового кровообращения
- Нитраты и нитратоподобные средства
- Сердечные гликозиды и негликозидные кардиотонические средства
Следует отметить, что фармакология и клиническая фармакология являются динамично развивающимися отраслями науки, способствуя внедрению в практическую деятельность новых инновационных лекарственных препаратов, в том числе для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.
Тимофеева Светлана Валерьевна, кандидат фармацевтических наук, г.Санкт-Петербург